肾功能不全的骨髓瘤患者服用万珂/硼替佐米可能提高感染风险

　　在国内许多新诊断的多发性骨髓瘤患者都采用的万珂加上地塞米松的联合治疗方案。整体来说这种疗法的总体有效率比较高，有将近60%的骨髓瘤患者可以从中受益。虽然该药治疗也有副作用，但是都是比较轻微的骨髓移植和血小板下降等等，是一种比较安全的治疗方案。但是并不是所有患者都有较高的安全性，如果你的年龄偏大且有肾功能上的问题，那么治疗就会比较困难。

　　虽然对于初症的骨髓瘤患者来说，万珂安全性较高，但是如果已经步入高龄，同时又有肾功能不全的情况，那么安全性就不容乐观了。对于年龄较大，已不适合进行造血干细胞移植的患者来说，TD方案也是较为常用的化疗方案，其主要不良反应主要为神经病变、皮肤毒性及深静脉血栓等。而以万珂为基础的化疗方案，可获得较高的缓解率，血栓危险性较低，并且对于伴有肾功能不全的患者也能够被较好的耐受；但是发生感染的风险可能提高，周围神经病变较常见，费用也较为昂贵。

　　综上所述年龄稍大的多发性骨髓瘤患者在初次使用万珂/硼替佐米时一定要仔细观察自身产生的一些副作用和不良反应，当治疗出现了不适一定要第一时间就医治疗。如果患者们在用药期间出现了疑问，请第一时间就医，千万不要等感染加剧，严重的周边神经病变恶化后再治疗，这样已经晚了。

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