波生坦(Bosentan)针对不同患者如何用药？药物过量会产生哪些副作用？

　　药物波生坦(Bosentas)对于不同的患者用药剂量也有所不同，对于正常患者而言，波生坦的初始剂量为1天2次，每次62.5mg，持续4周，随后增加至维持剂量125mg，1天2次，高于1天2次，1次125mg的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后，早、晚服用波生坦。肾功能受损病人：肾功能受损对波生坦药代动力学的影响很小，不需要做剂量调整。

　　老年人：波生坦的临床研究没有包括足够的年龄在65岁及大于65岁的病人并测定他们的反应是否与年轻病人相同，通常来说，因为肾和/或心脏功能下降，有伴随疾病、其他药物治疗，尤其有肝功能降低，所以老年病人的剂量应该慎重选择。肝脏损害病人：肝脏轻度损害病人应慎用波生坦，中度和重度肝脏损害病人严禁使用。治疗中止：没有在推荐剂量下肺动脉高压病人突然中止使用波生坦的经验。为了避免临床突然恶化，应紧密监视病人，在停药前的3-7天应将剂量减至一半。

　　波生坦用药过量会怎么样呢？波生坦在健康志愿者中单次给药2400mg，病人持续2 个月给予剂量2000mg/天，没有任何主要临床症状。最主要的副作用是轻度到中度的头疼。在环孢素A 药物相互作用研究中，剂量500 和1000mg 的波生坦与环孢素A 共同使用时，初始血浆谷浓度增加30 倍，结果导致严重头疼、恶心和呕吐，但没有出现严重不良事件。观察到轻微的血压降低和心率增加。没有超过上述剂量的药物过量研究。严重过量可能导致低血压，需要给予积极的心血管支持治疗。

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