只有少数NTRK基因融合的癌症患者才可以使用新药Vitrakvi（拉罗替尼）

　　美国时间2018年11月26日第一个与肿瘤类型无关（tumor-agnostic）的“广谱”抗癌药Vitrakvi（又名Larotrectinib）被美国食品和药物管理局（FDA）批准上市。这是一款精准抗癌药，适用于治疗携带NTRK基因融合（(gene fusion)）的成人和儿童所患的肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种实体肿瘤，临床缓解率75%。

　　Vitrakvi用药虽然不用考虑肿瘤的类型或生长区域，但肿瘤细胞需要存在NTRK基因融合产生的突变。因为只有存在这样的突变，这款新药才能准确地找到肿瘤细胞，发挥治疗作用。如果肿瘤细胞没有这种突变，药物就无效了。

　　所以，想用此类药物的癌症患者必需要去做一下基因检测，有这个基因融合，就很有可能被该药物治愈。但是，如果没有，用这个药物治疗就作用不大了。而且，NTRK 基因融合突变出现的概率只占到所有癌症的 1%～2%。另外，按照适应症的规定，除了需要有突变，还要满足有癌转移、不能手术治疗或者治疗后又复发的情况，才能使用这种药物。也就是说，能直接因这款药物受益的患者并不多。

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