奥沙利铂/乐沙定比顺铂化疗更适合胃癌的一线治疗

　　随着海外医疗技术的进步，越来越多的新型小分子靶向药和化疗药物开始出现，其中奥沙利铂/乐沙定就是一款新研发出来的含铂化疗药物。说起含铂化疗，很多人都会想到顺铂和卡铂化疗，那么乐沙定这款新型化疗治疗药物跟其他化疗治疗方案相比有何优势呢？在胃癌的治疗中，奥沙利铂是否可以作为我们的一线用药方案？

　　作为第三代铂类，由于疗效好，毒副反应小，可耐受，被广泛用于晚期胃癌治疗。有研究表明替吉奥联合顺铂（DDP）疗效高于替吉奥单药。日本推荐替吉奥联合DDP为治疗晚期胃癌的一线标准方案，但很多患者因为DDP毒副反应大而终止治疗。Montagnani等的META分析结果表明与联合DDP相比，联合OXA不仅可得到更高的生存效益，而且毒副反应小，可以耐受，尤为适用于老年患者。Oh和Park等报道了替吉奥联合OXA治疗晚期胃癌的有效率分别为53.7%和61%，常见的3到5级毒副反应分别为血小板减少（39%）、中性粒细胞减少（28%）和恶心呕吐（12.2%）和腹泻（4.9%）。

　　综上所述，奥沙利铂/乐沙定对我们晚期胃癌患者有着非常不错的治疗效果，同时集合顺铂与卡铂的优点，舍弃了缺点，与顺铂和卡铂相比其抗瘤活性更强，既没有顺铂的肾毒性，也没有卡铂的骨髓抑制，与氟尿嚓咤有明显协同。奥沙利铂突出的副作用是外周神经感觉异常。在化疗过程中注意手足保暖可减轻症状发生。停药后一周逐渐恢复呈可逆性。患者家属一定要在患者进行完奥沙利铂治疗之后做好相关的奥沙利比副作用的预防工作。

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