安罗替尼治疗非小细胞肺癌患者的相关副作用有哪些？

　　安罗替尼已经被中国CFDA批准用于晚期非小细胞肺癌的三线治疗，即用于两个化疗方案失败后的治疗。不少患者朋友反映安罗替尼不良反应较大，2018年欧洲肿瘤内科学会年会也报道了导致安罗替尼减量和治疗中断的不良反应。研究结论认为管理好手足综合征、高血压、咯血很重要，只有积极处理好导致患者减量甚至中断治疗的不良反应，患者才可以从安罗替尼治疗最大程度获益。

　　研究报道了安罗替尼III期临床研究ALTER0303中发生率>1%的3级及以上安罗替尼治疗非小细胞肺癌相关的严重不良反应，包括：高血压（13.3％），低钠血症（4.8％），手足综合征（HFS）（3.7％），咯血（3.1％），谷氨酰转肽酶（GGT）升高（2.7％） ，高甘油三酯血症（2.4％），QT间期延长（2.4％），脂肪酶升高（2.4％），蛋白尿（2.4％），口腔粘膜炎（1.0％），腹泻（1.0％）和高胆红素血症（1.0％）。

　　安罗替尼组≥3级高血压，手足综合征和高甘油三酯血症的发生率明显高于对照组。安罗替尼组中分别有24例（8.16％）和31例（10.54％）患者需要减少剂量及治疗中断。导致治疗中断的最常见的与安罗替尼相关的不良反应是咯血（2.3％），静脉血栓栓塞（1.0％），蛋白尿（0.7％），间质性肺病（0.7％）和气胸（0.7％）。

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