赫赛汀(herceptin)引发的心脏毒性有哪些症状表现？

　　HER2阳性乳腺癌占所有乳腺癌患者的20%-30%，靶向药赫赛汀（herceptin）的出现显著改善了此类患者的预后。但随着使用人数的增多，赫赛汀的心脏毒性受到越来越多的关注。那赫赛汀诱发的心脏毒性有哪些症状表现呢？患者该如何管理心脏毒性呢？今天小编就为大家详细介绍下。

　　赫赛汀诱导的心脏毒性主要临床表现包括：无症状性的LVEF降低、心动过速、胸痛及慢性心衰等。有报道显示，赫赛汀诱发慢性心衰的比例为4%，75%的心功能障碍患者有症状，但总体心脏病病死率较低，曲妥珠单抗导致的Ⅲ、Ⅳ级慢性心衰在和蒽环类联用时更为常见。但赫赛汀诱导的心功能不全与蒽环类药物并非完全一样。

　　因此，晚期乳腺癌患者不推荐赫赛汀（herceptin）联合蒽环类化疗，辅助治疗赫赛汀要在蒽环类化疗后使用，新辅助治疗可以在严密观察下，赫赛汀联合4周期短程蒽环类化疗。使用赫赛汀前，患者应对既往史、体格检查、心电图、超声心动图LVEF基线评估后再开始治疗。使用期间每3个月监测1次心功能。

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