乳腺癌患者该如何使用帕妥珠单抗和曲妥珠单抗？

　　曲妥珠单抗和帕妥珠单抗都是治疗乳腺癌的药物，那这两个药物有什么区别呢？曲妥珠单抗又名赫赛汀，适用于HER2过表达、淋巴结阳性或阴性（ER/PR阴性或具有一个高风险特征）乳腺癌的辅助治疗。作为包括阿霉素，环磷酰胺，紫杉醇或多西紫杉醇在内的治疗方案的一部分，作为多西紫杉醇和卡铂治疗方案的一部分，作为后续基于多模态蒽环类药物治疗的单一药物。

　　曲妥珠单抗最常见的不良反应（≥5％）：头痛，腹泻，恶心和畏寒。对于转移性乳腺癌，曲妥珠单抗联合紫杉醇适用于一线治疗HER2过表达转移性乳腺癌。曲妥珠单抗作为单药适用于治疗既往接受过一种或多种化疗方案的HER2过表达转移性乳腺癌。帕妥珠单抗（Perjeta），联合曲妥珠单抗和多西紫杉醇适用于治疗既往未接受过抗HER2治疗或化疗的HER2阳性转移性乳腺癌。

　　帕妥珠单抗最常见的不良反应（＞30％）：腹泻，脱发，中性粒细胞减少，恶心，疲劳，皮疹和周围神经病变。帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗适用于作为早期乳腺癌完整治疗方案的一部分，对HER2阳性、局部晚期、炎症性、或早期乳腺癌（直径大于2cm或淋巴结阳性）进行新辅助治疗。

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