美罗华(
因利妥昔单抗治疗类风湿关节炎疗效明确,安全性好。多与甲氨蝶呤联用,是治疗类风湿关节炎的新选择,尤其对TNF抑制剂治疗无效的患者值得应用。但是为了保证用药的适用性有有效性,我们应该在治疗前做哪些筛查工作(1)详细记录病史:排除慢性或近期伴发病,如心血管和肺病、反复感染和过敏性疾病;(2)体格检查排除可能的禁忌证,可做胸片,但非必需;(3)除常规化验外,可测定免疫球蛋白水平;(4)检测乙肝病毒;(5)疫苗接种:接种灭活疫苗如乙肝、肺炎球菌和流感疫苗应在开始治疗前接种,不推荐活疫苗的接种;(6)结核:治疗前须系统筛查结核;(7)不用于伴低丙种球蛋白血症的类风湿关节炎患者。
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2018-11-28
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