阿法替尼与西妥昔单抗联合可使耐EGFR抑制剂的肺癌患者获益

　　Ib期研究发现，EGFR靶向药物阿法替尼（gilotrif）和西妥昔单抗（Erbitux）组合能给EGFR突变肺癌患者带来临床效益，这些患者已经对EGFR抑制剂厄洛替尼（ Tarceva）和Gefitinib（Iressa）产生耐药 。这种组合能为患者带来益处，不管他们是否因为EGFRT790M突变而对厄洛替尼或吉非替尼产生耐药。

　　研究人员招募了201例严重晚期EGFR突变肺癌患者，他们已经对厄洛替尼/厄洛替尼耐药 ，进行Ib期研究。在这些患者中，126例接受Afatinib联合西妥昔单抗最大耐受剂量（40mg/每天；500mg/m2每2周）。患者提供后–获得性耐药的肿瘤样品以分析EGFR突变。在126例接受组合治疗的患者中，37例（ 29%）获得确定的良好反应。其中22例肿瘤缩小50%以上。　　

　　此外，在T790M阳性和T790M阴性肿瘤患者中良好反应率无显著性差异（32%，95%）。响应总的中位时间为5.7个月。在这项研究中，不论肿瘤EGFR T790M阳性或-EGFR T790M阴性，阿法替尼和西妥昔单抗联合疗法客观反应率均没有统计学差异（32%比25%）。EGFR T790M阳性肿瘤患者的响应平均持续时间为5.6个月，EGFR T790M阴性肿瘤患者的时间为9.5个月。　

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