患者后线治疗吃克唑替尼/赛可瑞还有获益吗？

　　众所周知，克唑替尼（赛可瑞）是ALK突变肺癌患者的一线用药，那患者后线使用克唑替尼还有获益吗？一项无随机对照试验对携带ALK重排的非小细胞肺癌（NSCLC）晚期病人进行一线和二线及二线后克唑替尼治疗的疗效进行比较。我们旨在探究比较ALK驱动的NSCLC晚期患者一线和二线及二线后使用克唑替尼治疗的三个参数：PFS（无进展生存期），ORR（客观缓解率），OS（总生存期）。

　　从2010年12月到2014年8月，研究合计入组68名晚期非小细胞肺癌（伴随ALK重排FISH阳性）患者接受克唑替尼（250mg bid）治疗。每6周按RECIST1.1标准进行评估肿瘤应答，分别比较了一线治疗、二线及二线后克唑替尼治疗后的无进展生存期、客观缓解率和总生存期。　　

　　平均随访时间是33.8个月。一线克唑替尼（赛可瑞）治疗病人22位，二线及二线后克唑替尼治疗病人38人。以PFS为终点，一线治疗是13.8个月，二线治疗为6.8个月，二线及二线以上治疗为7个月。 OS数据暂未成熟。两年存活率分别是65% (95% CI, 0.434~0.866), 47% (95% CI, 0.274~0.666) 与 50% (95% CI, 0.343~0.657)。　　

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