凡德他尼和乐伐替尼在治疗甲状腺癌上有什么区别？

　　甲状腺癌的靶向药物主要通过抑制肿瘤血管形成或抑制肿瘤细胞增殖及存活而发挥其治疗作用，也可通过干扰 MAPK/ERK/PI3K/AKT 途径调节肿瘤信号传导通路并控制其增生。凡德他尼是第一个获批治疗不能手术的晚期甲状腺髓样癌（MTC）的靶向药物，乐伐替尼是今年上市的一款靶向药，那么他们之间在治疗甲状腺癌上有什么区别？

　　凡德他尼它是一种合成的苯胺喹唑啉化合物，为口服的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可同时作用于肿瘤细胞 EGFR、VEGFR和RET酪氨酸激酶，多靶点联合阻断信号传导，是一种多通道肿瘤信号传导抑制剂。乐伐替尼是2015年2月13日乐伐替尼被FDA批准用于治疗晚期放射性碘难治性甲状腺癌的。　　

　　乐伐替尼是目前最新的可口服治疗DTC的分子靶向药物。作用靶点包括VEGFR、FGFR、PDGFR、RET和KIT（一种干细胞生长因子，主要参与细胞的生长及分化）的信号传导通路。乐伐替尼较其他靶向药物有更突出的疗效，可能与其能特异性地抑制 FGFR 有关，研究结果显示乐伐替尼是目前在酪氨酸激酶抑制剂治疗甲状腺癌的对照临床试验中结果最好的一种药物。　　

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