如何降低输入奥沙利铂致静脉炎的发生率？

　　奥沙利铂是常用于治疗结肠癌的化疗药物之一。在为病人使用奥沙利铂的化疗过程中，发现静脉输入后（48h内）静脉炎的发生率高达58.3%，轻者局部红肿、疼痛，重者出现不可耐受的顽固性疼痛、局部皮肤水疱形成等严重不良反应，加之此药的神经毒性，顺血管走行肢体还会出现麻痛胀感，给患者造成极大痛苦和额外的经济负担。针对上述情况，有研究人员进行了降低输入奥沙利铂致静脉炎发生率的临床研究与实践，现报告如下。

　　研究随机选择了2000年1-10月在新加坡国立大学医院肿瘤内科静脉输入奥沙利铂的结肠癌患者中60例为对照组，60例为试验组，两组患者在年龄、性别、体重以及癌症分期、分型等方面差异无显着性（P＞0.05）。穿刺部位均选用前臂较粗静脉，所选静脉均无炎症等病变。对照组输入奥沙利铂的方法与步骤：(1)将奥沙利铂按130mg/m2加入5%葡萄糖液500ml中静滴。(2)用生理盐水100ml静滴冲洗静脉。试验组输入奥沙利铂的方法与步骤：（1）将奥沙利铂按130mg/m2加入5%葡萄糖液500ml中静滴。(2)用生理盐水100ml静滴冲洗静脉。(3)在静脉冲洗10ml左右，将25%的硫酸镁注射液25mg用生理盐水稀释至2ml后静脉入壶。

　　结果表明：输入奥沙利铂后使用小剂量硫酸镁注射液可降低静脉炎的发生率。因为硫酸镁具有消炎去肿作用，临床上常用于液体外渗的湿敷治疗。不仅如此，该方法还可缓解奥沙利铂对末梢神经的毒性作用，可使患者感到输液血管周围的皮肤组织的麻痛胀感有所缓解，减轻了病人的痛苦，成为当时肿瘤内科输入奥沙利铂的常规方法。

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