ALK抑制剂艾乐替尼的治疗效果与克唑替尼相比有哪些区别

　　根据欧洲肺癌大会(ELCC)2018年公布的ALEX研究结果，对于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性非小细胞肺癌(NSCLC)，与克唑替尼相比，艾乐替尼能显著延长症状改善的时间(摘要号138PD-PR)。

　　ALEX研究是一项III期头对头研究，在ALK阳性NSCLC患者中比较了新一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)艾乐替尼与当前作为标准治疗的TKI克唑替尼。大约有4%的NSCLC为ALK阳性，且中枢神经系统(CNS)转移风险高。与克唑替尼相比，艾乐替尼改善了无进展生存(PFS)时间并延长了CNS进展时间。尽管治疗时间更长，艾乐替尼的毒性反应比克唑替尼更轻[N Engl J Med2017;377(9):829-838]。

　　在ELCC上，研究人员首次公布了患者报告的、使用艾乐替尼或克唑替尼后肺癌相关症状控制及健康相关生活质量的评估结果。EORTC QLQ-C30问卷被用于评估与健康相关的生活质量，EORTC QLQ-LC13问卷则被用于评估肺癌相关症状。患者在基线状态时、治疗期间的每4周、研究停止后4周内，以及疾病进展后完成问卷。根据之前公布的结果[N Engl J Med2017;377(9):829-838]，患者停止接受问卷很少是由于症状恶化。两个治疗组中约有2/3的患者完成了问卷调查(艾乐替尼组66%，克唑替尼组64%)。

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