HER2突变的非小细胞肺癌患者可以使用TDM1治疗

　　HER2基因在肺癌发病和治疗中一直占有一席之地，近几年药物进展迅速，且由之前仅关注HER2突变，逐步扩展到HER2扩增或过表达。药物使用范围扩大。今天小编就HER2过表达或突变阳性肺癌的治疗进展进行汇总报道。

　　在2017年ASCO上，报道了TDM1治疗HER2过表达非小细胞肺癌的研究结果。其中择选了HER2表达2+或3+的肺癌患者。结果显示，对于HER2 3+的患者有效率为20%，总生存时间可达12.2个月。对于HER2+的疗效为0。结论：HER2免疫组化显示过表达的患者必须具有3+，TDM1治疗才有治疗价值，有效率达到20%。

　　HER2（ERBB2）突变是肺癌的常见驱动突变基因之一，在2%的肺癌中可以检测出，以外显子20的插入突变(A775_G776insYVMA)最为常见。流行病学上主要发生在不吸烟的年轻患者中。以往可使用药物多为阿法替尼、阿法替尼联合西妥昔单抗，近几年T-DM1、波奇替尼也成为新秀之选。

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