帕尼单抗(Vectibix)治疗胃肠肿瘤效果怎么样？

　　据相关数据显示，在2000年到2012年中，胃肠道恶性肿瘤的发病率和死亡率均稳居恶性肿瘤的前五位，已成威胁人类健康的主要癌症之一。近年来，针对特异性靶点的靶向治疗的出现，为胃肠肿瘤患者带来了希望。其中靶向EGFR通道的治疗就是胃肠道靶向治疗的三大途径自之一。帕尼单抗（Vectibix）是一种可直接靶向EGFR的单克隆抗体，那帕尼单抗治疗胃肠肿瘤效果如何呢？

　　在一项Ⅲ期试验中，1186例转移性结直肠癌患者(其中91%的患者KRAS基因突变状态已知)按1∶1随机分为两组，分别给予FOLFIRI化疗(伊立替康、5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙)和在FOLFIRI基础上联用帕尼单抗(6.0 mg/kg，2周重复一次)治疗后发现，联用帕尼单抗组与单用FOLFIRI组相比KRAS野生型患者的PFS显著延长(5.9个月∶3.9个月，P＝0.04)。　　

　　而两组中KRAS突变患者的PFS差异则无统计学意义。Douillard等进行的另一项Ⅲ期试验(PRIME)同样证实，帕尼单抗与FOLFOX联用与单用FOLFOX相比，能够显著延长KRAS野生型转移性结直肠癌的中位PFS(9.6个月∶8.0个月，P＝0.02)，提示KRAS基因的突变情况对帕尼单抗（Vectibix）的治疗效果有明显影响。　

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