不论多发性骨髓瘤患者几线治疗选择泊马度胺都能获益

　　来那度胺、硼替佐米和萨利多安都是治疗多发性骨髓瘤的药物，且疗效都不错，但大多数患者仍旧会复发，并且原有的治疗方法无法缓解病情。一项回顾性研究表明，烷基化药物联合皮质类固醇或者大剂量的地塞米松（HiDEX）对治疗 RRMM是不错的选择。泊马度胺（POM）是口服的免疫调节剂，有明确抑制骨髓瘤的作用，二期临床试验证实了POM联合低剂量地塞米松（LoDEX）治疗RRMM的有效性及安全性。

　　来自西班牙的Miguel教授等对泊马度胺联合LoDEX和HiDEX治疗RRMM的效果进行了具体的研究。共纳入455例患者，以2:1的比例分为两组，基本信息两组无差异，分别接受POM（4mg/天，1-21日口服）+LoDEX（40mg/天，18，15，22日口服）和HiDEX（40mg/天，1~4，9~12和7~20日口服），28 天为一周期。　　

　　研究结果表明，POM+LoDEX 组PFS、OS、ORR、DOR 均优于HiDEX组，40%POM+LoDEX组患者和15%HiDEX组患者达到最小反应；82% POM+LoDEX组患者和61%HiDEX组患者疾病得到控制，在这些疾病控制的患者中，POM+LoDEX组PFS优于HiDEX组。无论前期经历过多少次治疗，无论前期经历何种治疗，无论前期使用何种药物治疗无效，泊马度胺+LoDEX组的PFS与OS均优于HiDEX组。　　

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