贝伐珠单抗/阿瓦斯汀治疗乳腺癌的作用原理是什么？效果如何？

　　除了抗HER-2的靶向药物外，还有很多其他作用靶点的药物可以用于治疗乳腺癌。其中主要包括贝伐珠单抗（阿瓦斯汀）、依维莫司等，其中多数处于临床研究阶段，还没有广泛应用，目前只有贝伐珠单抗和依维莫司已经被部分国家批准用于治疗乳腺癌。

　　那么贝伐珠单抗的作用原理是什么？贝伐珠单抗属于抗血管生成药物，也属于肿瘤靶向治疗药物的一大类。它主要通过抑制肿瘤血管生成，干预肿瘤营养供应，达到“饿死”肿瘤的目的。肿瘤生长到一定大小，就会生成很多小血管，为肿瘤的生长提供更多的营养和氧，因此，控制肿瘤新生血管生成，理论上可以达到控制肿瘤生长和转移的能力。贝伐珠单抗是抗血管内皮生长因子的单克隆抗体，而血管内皮生长因子正是血管生成的关键促进因子。

　　贝伐珠单抗的疗效如何？贝伐珠单抗治疗乳腺癌表现出一定的疗效。其中单药治疗乳腺癌的疗效有限，有效率5%～10%，但是联合化疗或者其他靶向治疗，可能会进一步提高的疗效。目前较常见的联合药物包括紫杉醇、长春瑞滨等化疗药物和曲妥珠单抗等靶向药物。贝伐珠单抗的副作用主要为高血压、蛋白尿、出血性疾病和血栓形成等，需要在使用过程中密切关注，尤其对于有相关病史的患者更需要慎重使用。

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