甲胎蛋白水平对瑞戈非尼(REGONIX)疗效有影响吗？

　　在RESORCE研究中，与安慰剂相比，多激酶抑制剂瑞戈非尼（REGONIX）显著改善了索拉非尼治疗后进展的HCC患者的OS （HR：0.44，P<0.0001）与至疾病进展时间（TTP）（HR：0.44，P<0.0001）。本项基于RESORCE研究的探索性分析评估了基线甲胎蛋白（AFP）和c-Met水平对瑞戈非尼疗效（OS和TTP）的影响。

　　RESORCE研究入组患者在基线时被收集血浆样本，并对AFP和c-Met蛋白水平进行定量分析。在573例患者中，497例（AFP）和499（c-Met）例的生物标志物数据有效。根据中位蛋白浓度将患者分为高浓度组和低浓度组，使用Cox比例风险模型评估疗效（HR及其95% CI）。分析显示，不同蛋白浓度亚组患者的基线特征均衡。　　

　　AFP（HR：1.09，95% CI：1.07~1.12，P<0.001）和c-Met蛋白（HR：1.32，95% CI：1.06~1.63，P=0.011）水平均升高是OS的不良预后因素，AFP水平升高也是TTP的不良预后因素。而瑞戈非尼（REGONIX）治疗在OS和TTP上的获益独立于AFP和c-Met蛋白水平（表2）。蛋白与治疗间的交互作用不显著。总之，瑞戈非尼对HCC患者的治疗益处独立于基线AFP和c-Met蛋白表达水平，二者均与瑞戈非尼的临床获益不相关。　　

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