导致恩杂鲁胺耐药性产生的原因有哪些？

　　由于现代男性生活工作压力的增大，再加上一些先天的遗传因素和后天的环境因素，越来越多的男性开始患上了前列腺癌。由于治疗处理的不及时，很大一部分前列腺癌患者病情恶化成为了晚期前列腺癌，对于晚期前列腺癌患者来说恩杂鲁胺是一个不错的治疗选择。不过恩杂鲁胺虽然疗效好，但也存在着治疗耐药的情况，下面我们一起来了解一下恩杂鲁胺耐药性产生的原因和机制。

　　考虑恩杂鲁胺耐药性的一种方法是将其分为3个生物类别。第一类是雄激素受体(AR)的再激活或持续激活，其导致肿瘤和肾上腺内雄激素的合成增加，AR mRNA剪接变体的产生，以及AR基因的激活突变的发展。第二类，AR旁路途径，包括糖皮质激素受体激活和孕酮受体激活。在某些情况下，这两种替代的类固醇受体都可以刺激雄激素应答基因的转录。最后一类就是雄激素/ AR非依赖性机制，包括多种不同的抗性机制：肿瘤蛋白p53基因(TP53)或视网膜母细胞瘤肿瘤抑制基因(RB)的突变或失活;激活Wnt信号通路; 损失磷酸酶和张力蛋白同源肿瘤抑制基因(PTEN)，诱导磷酸肌醇3-激酶(PI3K)和AKT途径的激活。

　　不过恩杂鲁胺耐药了并不意味着我们无药可治了，除了恩杂鲁胺，我们还有阿比特龙，比卡鲁胺等一系列药物都可以进行治疗，患者无需太过慌张。如果当前列腺癌患出现了恩杂鲁胺耐药性后，发现疗效开始减退，千万不要自己盲目增加恩杂鲁胺的用药剂量，以免导致病情的反弹。患者可以与我们康安途联系来了解更多的前列腺癌靶向药物。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/tumour/