PD-1抗体与PD-L1抗体不能联用的原因就是会引发严重心肌炎

　　近两年，免疫疗法在癌症肿瘤治疗大放异彩，受到无数医患的关注。截至目前，全球范围内上市的额PD-1抗体和PD-L1抗体各有三个。这些矿体疗效和副作用基本差不多，只是PD-L1抗体的肺炎发生率更低一些。在临床上，这些药物也都是单独使用。但但最近有网友咨询PD-1抗体能与PD-L1抗体联用吗？这当然不能，并且是非常危险的。那为什么不能联用呢？

　　用PD-1抗体的时候，只能阻断PD-1与PD-L1、PD-L2的联系，但是PD-L2和RGMB的联系还在；当用PD-L1抗体的时候，只能阻断PD-L1与CD80、PD-1的联系，但是PD-1与PD-L2的联系还在。PD-1、PD-L1、PD-L2、RGMB等分子的存在，对于维持免疫系统的平衡非常重要，当单独只用PD-1抗体或者PD-L1抗体的时候，只是部分阻断了这个复杂网络里的一部分。　　

　　但当同时使用PD-1抗体和PD-L1抗体的时候，这个复杂网络里的所有联系几乎都被阻断了。其后果就是免疫反应过于亢进，免疫系统杀红了眼，对正常组织和器官也格杀勿论，甚至攻击起了正常的心脏组织，导致病人短时期内丧命。一项在小鼠身上进行的模拟发现，联合两种抗体，接受治疗的3只老鼠全部出现了严重的心肌炎。　　

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