关于艾曲博帕(eltrombopag)的使用警告和注意事项

　　艾曲博帕(eltrombopag)是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少，对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者。艾曲博帕只应用于有ITP其血小板减少程度和临床情况增加出血风险的患者。不应用于意向正常血小板计数正常化。下面来了解一下患者在服用艾曲博帕时的警告和注意事项。

　　艾曲博帕可能引起肝毒性，观察到血清中转氨酶水平和胆红素增加。治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学。肝功能受损患者给药时小心谨慎。艾曲博帕是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险。为骨髓纤维化征象监查外周血。中断可能导致比治疗前存在血小板减少变坏。中断后每周监查全血细胞计数(CBCs)，血小板计数至少4周。

　　艾曲博帕剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症水平。艾曲博帕可能增高血液病恶性病的风险，特别是在骨髓增生异常综合征患者。用艾曲博帕治疗调整剂量期时每周监查CBC，包括血小板计数和外周血图片，然后确定稳定剂量。肝毒性风险：开始艾曲博帕治疗前测定血清丙氨酸转氨酶(AST)，和胆红素，调整剂量期每2周1次和确定稳定剂量后每月1次。如胆红素升高，进行分次。评价异常血清肝检验与在3至5天重复测试。如证实异常，每周监查血清肝检验直至异常消失、稳定或回至基线水平。

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