为什么安圣莎/阿来替尼是脑转移ALK阳性肺癌患者的首选

　　安圣莎（阿来替尼）是一种激酶抑制剂，适用于接受克唑替尼治疗后出现疾病进展或对克唑替尼不耐受的ALK阳性转移性非小细胞肺癌患者。目前FDA 批准用于治疗ALK 阳性肺癌的药物共有3 个，分别是：克唑替尼，色瑞替尼和安圣莎。克唑替尼是2011年获批上市，2014年色瑞替尼获批上市，安圣莎则是2015年12月获批上市的。

　　安圣莎（阿来替尼），FDA批准治疗ALK阳性肺癌。ALK阳性肺癌，首选克唑替尼，克唑替尼耐药后怎么办呢？可以选择安圣莎，其效果显著，特别是对脑转移的患者（克唑替尼最大的问题就是无法治疗脑转移），缓解率高，不良反应低。阿来替尼可以突破血脑屏障，将患者脑转移风险降低84％，疾病进展或死亡风险降低50％以上。　

　　安圣莎（阿来替尼）组的脑转移患者的客观缓解率可以达到94%，克唑替尼组只有22%，差距非常悬殊。12月时累计脑转移的发生率克唑替尼组中为35.5%，阿来替尼组只有7.3%，相差达5倍，因此，阿来替尼一线治疗伴有脑转移的ALK阳性的晚期非小细胞肺癌的疗效远远高于克唑替尼。　　

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