乳腺癌辅助治疗选择希罗达/卡培他滨片需慎重

　　卡培他滨片（希罗达）在BC化疗中是否需要？——NO！在辅助治疗中，引入卡培他滨目前证据仍未充足，卡培他滨在乳腺癌辅助化疗方案中频频擦肩而过，始终没有找到明确的证据。一个试图寻找辅助治疗证据的尝试是FinXX 研究，该研究入组人群是腋淋巴结阳性或高危的腋淋巴结阴性乳腺癌患者。

　　试验组入组753例，是3周期的TX（多西他赛60 mg/m2 d1、卡培他滨900 mg/m2 bidd1-15）序贯3周期的CEX（环磷酰胺600mg/m2 d1、表阿霉素75mg/m2 d1、卡培他滨900mg/m2 bid d1-15,q3w），对照组入组747例，是3周期的多西他赛序贯3周期的CEF(环磷酰胺600mg/m2d1、表阿霉素75mg/m2 d1、5-FU600mg/m2 d1,q3w) 。

　　随访了59个月，PFS没有显著差异，OS方面也是一个阴性结果。卡培他滨片联合方案导致的毒性反应迫使卡培他滨剂量减量。TX/CEX中断计划治疗率远高于T/CEF，绝大部分因AE导致。FinXX 研究未能证实卡培他滨在腋淋巴结阳性或高危的腋淋巴结阴性乳腺癌患者辅助化疗中的地位。在辅助治疗中选择卡培他滨片需要审慎鉴别证据。

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