使用达拉非尼(Tafinlar)治疗黑色素瘤时的注意事项及副作用

　　2013年5月29日，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了新药达拉非尼(Tafinlar)用于治疗转移性黑色素瘤和不能行手术治疗的黑色素瘤病人。达拉非尼是FDA继威罗非尼、易普利单抗后批准的第三个治疗转移性黑色素瘤的药物。使用达拉非尼前需检测BRAF V600E突变，且达拉非尼不用于BRAF野生型黑色素瘤。

　　使用达拉非尼治疗黑色素瘤时的注意事项：(1)新原发性皮肤恶性病：开始治疗前，用治疗时每3个月和终止TAFINLAR 后直至6个月进行皮肤学评价。(2)在BRAF野生型黑色素瘤中促肿瘤：用BRAF抑制剂可能发生细胞增殖增加。(3)严重发热性药物反应：不用TAFINLAR如发热≥101.3°F或发生并发发热。

　　(4)高血糖：预先存在糖尿病或高血糖患者中监，视血清糖水平。(5)葡萄膜炎和虹膜炎：常规监，视患者视力症状。(6)葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏：严密监，视溶血性贫血。(7)胚胎胎儿毒性：可能致胎儿危害。忠告生殖潜力女性对胎儿潜在风险。TAFINLAR可能使激素避孕药疗效较低和应使用另外避孕方法。对TAFINLAR最常见不良反应(≥20%)是角化过度，头痛，发热，关节炎，乳头状瘤，脱发，和掌跖红肿疼痛综合征。

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