肝受损的ALK非小细胞肺癌患者能用色瑞替尼(SPEXIB)治疗吗？

　　非小细胞肺癌发现了ALK基因突变是目前比较常见的一种肺癌形式。往往对于肺癌ALK患者来说，一些一线抗癌靶向药物易瑞沙，特罗凯等等治疗效果不是很理想。因而改变了用药种类，改成服用色瑞替尼，克唑替尼等一些专门用药治疗ALK肺癌患者的靶向药。不过也并不是所有ALk患者都能按照推荐用药说明来服用，有很多特殊人群我们应该进行调整。

　　对于肝受损的非小细胞肺癌患者来说我们用药要特别注意。因为ceritinib色瑞替尼是主要地通过肝脏消除，有肝受损患者可能增加暴露。根据群体药代动力学分析的结果对有轻度肝受损患者(总胆红素小于或等于ULN和AST大于ULN或总胆红素大于ULN 1.0至1.5倍和任何AST)建议不剂量调整。对有中度至严重肝受损患者没有确定推荐剂量。

　　当然色瑞替尼除了对于肝功能受损的患者我们要调整用药剂量以外，对于很多其他的抗癌特殊人群我们也要视情况更改用药剂量或者是暂时停药，比如儿童，孕妇妇女和老人等等。这些患者如果一定要使用色瑞替尼(SPEXIB)进行治疗的话应该事先跟医生进行沟通，制定更适合自己的用药方案。不可以直接安全推荐用药剂量和说明来治疗。

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