来那度胺/瑞复美联合利妥昔单抗一线治疗滤泡性淋巴瘤疗效如何

　　根据《新英格兰医学杂志》上发表的一篇报告显示，一线治疗晚期滤泡性淋巴瘤（FL）患者时，在均继以利妥昔单抗维持治疗的情况下，利妥昔单抗-来那度胺（瑞复美）方案对比利妥昔单抗-化疗方案的疗效相近，但安全性存在差异，联合化疗方案的3~4级（发热性）中性粒细胞减少症更多见，而联合来那度胺方案的3~4级皮肤反应更多。

　　有研究显示，利妥昔单抗与来那度胺联用的免疫调节方案治疗惰性B细胞非霍奇金淋巴瘤有效，所以该项国际多中心、Ⅲ期优效性分析的随机研究（RELEVANCE研究）评估了利妥昔单抗-来那度胺方案对比利妥昔单抗-化疗方案的疗效。1030例初治的FL患者被随机分入利妥昔单抗-来那度胺方案组（513例）或利妥昔单抗-化疗方案组（517例），两组后续均接受利妥昔单抗单药维持治疗。　　

　　结果显示，中位随访37.9个月，120周时联合来那度胺（瑞复美）组和联合化疗组的完全缓解（CR）/CRu率分别为48%和53%（P=0.13），期中分析时的3年PFS率分别为77%和78%，3~3级中性粒细胞减少症发生率分别为32%和50%，所有级别发热性中性粒细胞减少症发生率分别为2%和7%，3~4级皮肤反应发生率分别为7%和1%。　　

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