为什么说奥希替尼/azd9291是改写肺癌治疗指南的救命药

　　奥希替尼(azd9291)是第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)，用于治疗EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，有非常厉害的疗效和更容易被接受的副反应。奥希替尼也被成称为改写肺癌治疗指南的“救命药”，为什么怎么说呢？因为奥希替尼真的很厉害。2015年4月30日，赫赫有名的《新英格兰医学期刊》上刊登了新型抗癌药奥希替尼的I期临床研究结果：在晚期肺癌伴EGFR T790M突变并且已经接受过传统治疗的253名患者中，服用奥希替尼展示出了令人赞叹的效果：对疾病控制率是84%。而传统的一线化疗对疾病控制率能达到的百分比是79.3%，输给了还处于临床I期试验当中的奥希替尼！

　　在奥希替尼II期临床试验中，采用每日一粒（80mg）的给药量，结果是这样的：此时奥希替尼对疾病的控制率达到了90%，同样是在II期试验的时候，使用吉非替尼（易瑞沙）对疾病控制率只有60% ，厄洛替尼（特罗凯）II期临床有效性仅仅有13.6%，而奥希替尼达到了优秀的90%！2016年11月6日，发表了奥希替尼的III期临床研究结果：参与试验的是经传统EGFR-TKI治疗后病情持续恶化的EGFR T790M阳性、局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。用奥希替尼与一线的培美曲塞联合顺铂／卡铂作比较，两组中位无进展生存期分别是10.1个月和4.4个月，客观缓解率是71%和31%。在缓解病痛和延长患者寿命这两方面，奥希替尼的功效都是传统一线药的2倍以上。

　　另外值得一提的是，对于脑转移或者中枢神经系统转移的患者，奥希替尼与培美曲塞联合顺铂／卡铂的中位无进展生存期为8.5个月和4.2个月，又是双倍疗效！肺癌脑转移患者在服用奥希替尼2个月后肺门旁结节明显地缩小了，颅内外转移灶也显着减少了、变小了，这个结果无疑为有脑转移、中枢神经系统转移的患者带来了新的希望。以上种种足以表明奥希替尼的效果多么强大。

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