CAR-T细胞免疫疗法治疗恶性胶质瘤需克服免疫抑制环境

　　CAR-T细胞疗法是近几年兴起的一种肿瘤治疗方法，目前已在多种血液肿瘤中显示出了非凡疗效。恶性胶质瘤是一种恶性很强的肿瘤，55岁以上恶性胶质瘤患者的5年生存率只有4%。那car-t疗法对恶性胶质瘤有用吗？最近公布的一项研究在 10 名患者对CAT-T技术进行了测试，研究人员报告称，CAR-T 疗法似乎会导致肿瘤微环境更具免疫抑制性，这意味着它会促使肿瘤产生更多屏障，不让免疫系统对抗癌症。

　　这项试验的受试者为 7 名接受手术的患者和 3 名没有接受手术的患者。患者接受工程化 CAR-T 细胞治疗两周内，研究人员发现，接受治疗后 CAR-T 细胞在立即接受手术的四名患者的肿瘤中表现活跃。但是这些患者中也有免疫抑制的迹象。更重要的是，研究人员观察到，研究中所有患者的 EGFRvIII 表达变化较大。尽管在接受治疗后第一个月内，所有 10 名患者的血液中都能检测到工程化的 T 细胞，但根据公布的数据，工程化 T 细胞的数量在两周后开始下降。　　

　　这项试验表明，需要把恶性胶质瘤中的其它抗原作为靶点，同时克服 CAR-T 细胞在肿瘤中遇到的免疫抑制环境。研究人员认为，把 CAR-T 细胞（试验中有良好的耐受性）与检查点抑制剂合并使用可能是未来值得探索的一种选择。迄今为止，CAR-T 技术在血液肿瘤中产生的结果都很有前景。然而，采用这种新技术来解决实体肿瘤的难度较大。　　

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