PD-1抗体Opdivo联合Yervoy双免疫疗法改善了脑转移患者的治疗局面

　　曾经，脑转移患者一年的总生存率不到20%，而在这项研究中，经双免疫疗法联合治疗的患者的一年生存率为82%。此前，对于脑转移肿瘤无非是进行立体定向放射治疗，然而，放疗作为局部治疗，仅针对放疗局部有效，而对其他远处转移灶效果甚微。

　　脑转移肿瘤难治，难就难在血脑屏障。紧密的血管结构阻止药物到达肿瘤部位。而由于免疫疗法是通过T细胞功能来击杀肿瘤而不是直接治疗肿瘤，因此免疫系统细胞可以通过血脑屏障。

　　以前的小型研究表明，单用ipilimumab或抗PD-1药物对脑转移的应答率约为20％。一项较小的澳大利亚研究表明PD-1抗体药物Opdivo + Yervoy双免疫治疗组合的反应率为46％。由MD安德森研究人员领导的联合靶向治疗的早期临床试验表明，脑转移的反应率很高，但持续时间较短，中位无进展生存期为5.8个月。以上对比可以发现，Opdivo + Yervoy双免疫治疗的有效率和无进展生存期都是其他治疗方案种更合适的。

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