服用阿比特龙(ABIRATERONE)后PSA持续升高需要停药吗

　　目前，靶向药物阿比特龙（ABIRATERONE）是治疗去势抵抗性转移性前列腺癌（mCRPC）的标准治疗药物之一，治疗效果好，不良反应少。由于前列腺癌是雄性激素依赖性疾病，所以患者在阿比特龙治疗期间往往很关注PSA指标，然而mCRPC阶段的治疗不应单纯关注PSA指标，阿比特龙的疗效和停药标准也应由专业医生通过多方面指标进行综合评估，以避免在阿比特龙仍具备临床获益期间过早停药造成的损失。

　　阿比特龙的疗效评估需要从以下三个方面进行：1.生化指标：PSA、血睾酮，血生化（特别是碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、血红蛋白和白蛋白水平）变化情况；2.影像学：是否有新发病灶，原发病灶变化情况；3.临床症状：是否有血尿，病理性骨折后骨病灶手术，疼痛程度和频次变化，总体生活质量变化等。　　

　　阿比特龙（ABIRATERONE）的停药标准:单纯的PSA持续升高进展并不能作为停药标准。通常情况下，当出现影像学进展（出现新病灶，原发病灶长径较前增大20%及以上）或者临床进展（血尿、疼痛加重、骨折或骨转移灶手术、瘫痪等）时，才考虑停药。由于阿比特龙有一定的副作用，患者在治疗期间应定期复查。　

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