PARP抑制剂奥拉帕利应症铂敏感复发卵巢癌的维持治疗是什么意思

　　奥拉帕利终于在2018-8-23获批在中国上市啦！对于期盼已久的卵巢癌患者是一个重磅好消息！那么PAPR抑制剂的作用原理是啥？PARPi的作用机制是阻断DNA单链的修复，而含有BRCA突变的肿瘤细胞由于缺乏BRCA编码蛋白而无法通过同源重组来修复DNA双链断裂，最终导致肿瘤细胞死亡。这也是著名的“合成致死”机制。

　　PARP抑制剂的适应症是什么？中国批准适应症：铂敏感复发卵巢癌的维持治疗。铂敏感复发指的是第一次治疗中使用了含铂类的化疗（例如卡铂、顺铂等），治疗以后完全缓解了，停止化疗之后至少6个月才出现复发，这就叫铂敏感复发。

　　维持治疗指肿瘤治疗后达到完全缓解或者部分缓解，再给予长期维持此疗效的治疗。在PARPi出现之前，贝伐单抗是唯一证明有效的卵巢癌维持治疗药物，可以延长3个月的无复发生存期，但是PARPi目前临床研究证实可以延长15个月左右的无复发生存，因此一跃成为卵巢癌治疗的新热点。国外临床试验中已有服药超过5年仍未复发的患者。

　　国内外都批准了复发后的维持治疗，但是奥拉帕利在美国还有一个适应症：三线化疗后复发的单药治疗药物，也就是说已经使用过三种或以上方案化疗后还是复发了，可以使用奥拉帕利治疗。此外，PARPi的初次治疗后的维持治疗的临床研究也在进行中，今年秋天有望公布第一批数据结果。

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