大剂量氟维司群/芙仕得可延缓乳腺癌患者的肿瘤进展

　　氟维司群（芙仕得）是一种可抑制雌激素受体，并进而下调其信号通路的内分泌药物。当前，氟维司群相关试验在研究对象人群及药物剂量等方面都不一致，因此，氟维司群用于晚期乳腺癌治疗的最佳剂量还未确定。研究者基于电子数据库进行了系统综述，选择氟维司群VS其他内分泌治疗的随机试验进行分析。

　　研究者在该项荟萃分析中对入选试验的疾病进展(TTP)时间的危险比(HR)及严重不良事件(SAEs)的比值比（OR）以及因毒性事件而终止治疗事件及报告的一般毒副反应（潮热，静脉血栓形成，胃肠道紊乱，关节痛，乏力）进行了汇集整理。共有8项研究被纳入分析。总体而言，氟维司群和对照治疗组的TTP无组间差异。荟萃回归分析显示，在较少给予辅助内分泌治疗和高剂量治疗的试验中，氟维司群应用于一线治疗较芳香酶抑制剂药物(AI)可减少TTP危险比。　　

　　研究者发现，氟维司群（芙仕得）治疗组和对照组的SAEs和终止治疗率相似，然而，氟维司群单药治疗与更少的关节痛事件显着相关。芳香酶抑制剂药物加氟维司群治疗与TTP改善不相关，却增加毒副作用事件。从本试验结果来看，在未经选择的患者中，与其他内分泌治疗手段相比，氟维司群单药治疗的疗效相似，但关节痛的发生更少。与芳香化酶抑制剂相比，大剂量氟维司群单药治疗可延缓肿瘤的进展。　　

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