贝伐单抗/阿瓦斯丁可提高早期HER2阴性乳腺癌患者的缓解率

　　贝伐单抗(阿瓦斯丁)是重组的人源化VEGF单克隆抗体。之前的研究表明，无论是一线或二线标准化疗中添加贝伐单抗都会增加未经贝伐单抗治疗过的患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。一项被称作ARTemis的实验评价了HER2阴性早期乳腺癌患者的标准新辅助疗法中，添加贝伐单抗的疗效与安全性。

　　研究病人们被随机分配每隔21天接受3周期FEC（500 mg/m2 fluorouracil + 100mg/m2 epirubicin + 500mg/m2cyclophosphamide）治疗后的3个周期的多西他赛治疗（D-FEC），其中一些病人同时接受了4个周期的贝伐单抗（15 mg/kg）治疗（Bev+D-FEC）。总共有401名患者接受E-FEC治疗，399名接受了Bev+D-FEC治疗。相比仅仅使用化疗的病人，在贝伐单抗组有更多的病人获得了pCR（P=0.03）：Bev+D-FEC组，87/388（22%）；D-FEC组，66/393（17%）。两组的3级和4级毒性都在预期的范围内。　　

　　在阴性乳腺癌D-FEC治疗中加入4个周期的贝伐单抗(阿瓦斯丁)治疗，可以显着提高病人的病理完全缓解。然而，这种提高的缓解率是否可以促进无病生存和整体生存率目前还未可知，要在较长时间的随访后才能得出结论。对于可用的新辅助治疗的临床试验进行Meta分析可能是找到那些在早期乳腺癌中贝伐单抗治疗更显着地长期获益患者的唯一办法。　

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