长期服用大量激素的癌症患者使用PD-1抗体治疗效果打折扣

　　短时间、小剂量的激素，并不会影响PD-1抗体的疗效。因此，当患者使用PD-1抗体后出现皮疹、间质性肺炎等免疫性炎症反应的时候，使用一定的激素处理这些副作用，是不会影响疗效的，可以放心使用。

　　但是，对于一些需要长期使用激素的患者，尤其是那些每天的激素使用量较大（大于10mg/天的泼尼松），那就要当心的，PD-1抗体的疗效是明显下降的。近期，JCO杂志公布的一项研究，纳入了640例接受PD-1抗体治疗的患者，其中90例患者长期口服超过10mg/天泼尼松的激素。结果提示：

　　这群长期口服较大剂量激素的患者，PD-1抗体治疗的疗效大打折扣。有效率从20%降低到了6%，生存期从12.1个月降低到了3.3个月。

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