特罗凯/厄洛替尼治疗罕见EGFR突变的非小细胞肺癌效果怎么样

　　EGFR-TKI是目前晚期EGFR突变的非小细胞肺癌的标准一线治疗方案，但是在EGFR突变中除了常见的一些突变外，还存在很多罕见的突变，比如EGFR 外显子20 Gln787Gln突变。特罗凯（厄洛替尼）是治疗EGFR突变的靶向药物之一，那特罗凯治疗EGFR外显子20 Gln787Gln突变的肺癌患者效果如何呢？是否和常规EGFR突变一样呢？

　　2018年ASCO年会收录的一个回顾性分析结果显示厄洛替尼可以有效治疗EGFR外显子20 Gln787Gln突变，其中一例患者完全缓解43个月。研究人员回顾分析了86例EGFR突变且先前未接受过EGFR靶向治疗患者的资料，通过PCR法和直接测序法检测这些患者EGFR 基因的18-21外显子，结果发现3例男性患者携带外显子20突变，其中2例是Gln787Gln突变。　　

　　这2例Gln787Gln突变患者均系一线化疗耐药进展后接受特罗凯（厄洛替尼）治疗。2例Gln787Gln突变患者接受厄洛替尼治疗均有效，肿瘤缩小30%以上，其中1例肿瘤完全消退，而且持续了43个月，另一例无进展生存期为7个月。虽然此案例说明特罗凯对罕见突变的患者有很好的疗效，但仍需真实世界的“篮子”研究。　　

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