黑色素瘤的治疗方法有哪些？免疫检查点抑制剂Yervoy治疗黑色素瘤效果？

　　面对曾经被誉为最难医治的肿瘤之一，人们经过对黑色素瘤的不断探索，目前已经发展出了多种疗法：　面对早期的黑色素瘤，原发灶扩大切除手术仍是主要的治疗方式。其他传统疗法包括化疗、放疗、以及干扰素alpha和白介素2。但传统疗法副作用大，且存在一定的局限性。面对晚期的黑色素瘤束手无策。

　　靶向治疗：随着基因检测技术的发展，研究人员发现半数黑色素瘤患者都存在BRAF基因突变，针对明确突变基因的患者，FDA已批准多种靶向药：BRAF抑制剂、MEK抑制剂等。

　　溶瘤病毒疗法：将基因改造的活体溶瘤病毒重新注入肿瘤组织中，使溶瘤病毒进入癌细胞、导致癌细胞发生裂解死亡而不伤及正常细胞。2015年FDA就批准了溶瘤病毒用于治疗不能手术治疗或者手术治疗后复发的黑色素瘤。

　　免疫检查点抑制剂：通过增强或激活患者自身的免疫细胞，依靠免疫细胞的免疫力来杀灭癌细胞的免疫疗法，是近几年肿瘤治疗新兴的疗法。作为分支之一的免疫检查点抑制剂通过阻止癌细胞的免疫逃逸从而发挥肿瘤杀伤作用，目前已经在多个实体瘤中取得了显著的临床效果。2011年，美国FDA就批准了CTLA-4抑制剂Ipilimumab (商品名：Yervoy)用于治疗不可手术治疗的黑色素瘤。PD-1抑制剂Pembrolizumab (商品名：Keytruda)、Nivolumab(商品名：Opdivo)在2014、2015年先后批准治疗恶性黑色素瘤，可将黑色素瘤患者的生存期从2011年的一个月提高到40%的患者超过3年的生存期。

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