晚期肺动脉高压患者服用波生坦(Bosentan)还有生存获益吗

　　在全球多个国家进行的波生坦（Bosentan）相关系列研究提供了其在全球人群尤其是欧美人群的获益证据。351研究是在美国和法国共5个中心进行的一项小型研究，共纳入32例患者，针对其中29例患者进行的1年延长随访研究显示：波生坦耐受性良好，继续治疗者步行距离改善能够得到保持，应用波生坦的患者6 MWD增加（45±13）米。

　　波生坦长期治疗与血流动力学参数、纽约心脏学会（NYHA）PAH功能分级改善具有相关性（Chest 2003,124:247）。那晚期肺动脉高压（PAH）患者还能服用波生坦吗？BREATHE-1则是一项纳入欧洲、北美、以色列和澳大利亚的27个中心213例患者的大型双盲、随机、安慰剂对照研究。　　

　　研究者对351研究和BREATHE-1研究的受试者进行了36个月随访治疗，12和24个月时的估计生存率分别达96%和89%，远高于根据美国国立卫生研究院的方程式预测的该患者人群生存率（69%和57%），仍接受波生坦（Bosentan）单药治疗的患者分别为85%和70%。研究证实，波生坦一线治疗可显着改善晚期PAH患者的生存率。　　

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