哺乳期乳腺癌患者可以使用芙仕得(Fulvestrant)吗

　　芙仕得通用名称：氟维司群注射液，英文名称：Fulvestrant，用于转移性晚期乳腺癌的治疗。那特殊人群如何使用氟维司群注射液呢？成年女性（包括老年妇女）：推荐剂量为每月给药一次，一次250mg。尚缺乏更高剂量下中国患者使用的安全有效性信息。儿童及青少年：因尚未确定本品在儿童及青少年中的安全性和有效性，故不推荐在该年龄层中使用本品。

　　肾功能损害的患者：对于轻度至中度肾功能损害的患者（肌酐清除率≥30ml/min），无需调整剂量。未在严重肾功能损害的患者（肌酐清除率<30ml/min）中评价本品的安全性和有效性，因此建议这些患者慎用。肝功能损害的患者：对于轻度至中度肝功能损害的患者无需调整剂量。但由于在这些患者中氟维司群的暴露可能增加，故应慎用本品。没有本品对于重度肝功能损害患者的研究资料。　　

　　孕妇禁用芙仕得。在大鼠和家兔中单剂肌注本品后，可见氟维司群透过胎盘。动物试验中显示芙仕得具有生殖毒性，包括胎儿畸形率和死亡率升高。应建议育龄妇女在接受治疗时使用有效方式避孕。如在使用本品期间患者怀孕，应告知对胎儿的潜在危害和流产可能。在哺乳大鼠中可见芙仕得分泌入乳汁。尚不明确芙仕得是否会分泌入人的乳汁，考虑到芙仕得对哺乳期婴儿潜在的严重不良反应，哺乳期间禁用本品。　

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