氟维司群(Faslodex)是乳腺癌内分泌治疗中的基础和首选

　　氟维司群（Faslodex）是目前乳腺癌一线治疗中的最强单药，也是二线治疗、联合用药的基石。近年来涌现了众多靶向联合内分泌治疗的研究，均选择氟维司群作为联合方案的基础。本届SABCS报道了Ⅱ期MANTA研究中，一方面可见FULV+EVE显着提高了PFS，另一方面也可见氟维司群是联合用药的基本选择。

　　在一线治疗中，联合用药受限于药物不良反应和经济负担的增加，故寻找氟维司群等最优单药仍是主题；在二线及后线治疗中，以氟维司群为内分泌基础的联合用药可增加疗效，使HR+晚期乳腺癌患者临床获益。目前常见的联合方案中，CDK4/6抑制剂、mTOR抑制剂以及PI3K抑制剂的相关研究均选择氟维司群作为联合用药。　　

　　HR+晚期乳腺癌一线治疗中，联合用药由于增加药物强度可获得较可观的PFS延长，但目前仍未见转换为OS获益；而单药氟维司群（Faslodex）是唯一可见OS优势的方案。在二线治疗中，无一例外地选择氟维司群作为靶向-内分泌联合方案的组成，均可见PFS延长；氟维司群基础上的最佳组合、治疗顺序等问题仍待探究。在众多靶向联合内分泌的研究中，氟维司群均可作为基础和首选。　　

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