癌症是一种常见的危及生命的慢性疾病,不但给患者带来躯体的痛苦,而且对其心理上也是严重的打击,这种心理影响从诊断、治疗、康复贯穿到疾病的早期阶段、复发、长期适应到最终死亡的整个过程,这类强烈而持久的创伤性事件,临床上很多表现为易激惹、闪回、麻木甚至有分离症状,研究发现这些正是患者创伤后
癌症患者创伤后应激障碍症的治疗包括药物治疗和心里治疗。药物治疗的主要目的是减轻患者PTSD的症状,在改善改善睡眠的基础上,降低持续的高警觉,缓解分离性症状,改善情绪及情感麻木状态。常用药物有:①抗抑郁药:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和单胺氧化酶抑制剂(MAOIs),如舍曲林、帕罗西汀和氟西汀,SSRIs不仅可明显改善PTSD的症状,还可维持疗效,预防复发。
②抗焦虑药:苯二氮卓类,如阿普唑仑、氯硝西泮等,可缓解患者的焦虑和高警觉症状。③抗惊厥药:如卡马西平和丙戊酸盐等,可有效缓解失眠、易激惹和闯入性症状。④肾上腺能抑制药:如心得安、可乐定等,可降低外周神经的唤醒水平,缓解患者的闯入性症状、高警觉及失眠噩梦。
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2018-08-21
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