PD-1单抗联合用药在胃食管癌治疗中的进展

2018-08-17 作者: 康安途海外医疗

  胃食管癌是常见的消化道肿瘤之一,标准的化疗治疗后,患者往往预后很差,所以亟需更高效低毒的治疗方案。胃食管腺癌的病理机制常有慢性炎症和DNA破坏导致MSI-H、TMB和免疫检查点蛋白的高表达。所以,大家把目光转向免疫治疗。

  随着ATTRACTION-2试验的完成,在日本nivolumab被批准用于治疗无论PD-L1表达与否的化疗进展的胃癌及胃食管连接处癌患者。同时KEYNOTE-059 试验的完成, pembrolizumab被FDA批准用于治疗化疗进展的PD-L1阳性的胃癌及胃食管连接处癌患者。

  FDA基于一项149例(其中10例胃癌/食管癌)MSI-H/dMMR患者参与的临床试验结果,批准PD-1单抗Keytruda(Pembrolizumab)用于治疗MSI-H/dMMR的实体瘤患者, Pembrolizumab治疗MSI-H的胃癌患者的ORR为50%,因此MSI在胃癌/食管癌中极有可能有是一个很好的生物标志物。

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