为什么患者服用达希纳/尼洛替尼的时候不能喝葡萄柚汁

　　达希纳®（尼洛替尼）用于治疗什么类型的患者？达希纳®是一种处方药，用于治疗以下任一类型的费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+ CML）成人患者：新诊断无法再从包括格列卫®（伊马替尼）在内的其它既往治疗中获益；既往接受包括伊马替尼在内的其它治疗，但不能耐受。患者使用达希纳时的要与不要？

　　患者服用达希纳（尼洛替尼）要做到：（1）每天2次，每天在同一时间服用。（2）用一整杯水吞服整粒胶囊。（3）每一次服用间隔为12小时。（4）第一次按处方服用达希纳®。不管先前使用的药物是否还有剩余，都不应再服用。如果错过了一次达希纳® 的服用，患者不应补足剂量，而应该在下一次服药时按平时的剂量服用。（5）在医生的监督下，如果你已经达到了持续的深层分子学反应至少1年（例如，至少MR4.5），那么你可能达到停药的条件。您必须在医生的指导下进行密切的血液学和分子学检测，用以监测你的CML疾病状态，同时查看你是否需要重启达希纳®治疗。　　

　　达希纳（尼洛替尼）禁忌：（1）达希纳®不要与食物同服。食物与达希纳同服将会升高达希纳®在血液中的浓度，并会引起如QT间期延长等严重的副作用。（2）在达希纳服用前2个小时内以及服用后至少1个小时内不要进食。（3）在达希纳®治疗期间不要食用葡萄柚或葡萄柚汁。（4）葡萄柚与人体中的一种酶相互作用，会使达希纳®的血药浓度升高至有害的水平。（4）关于任何其他应当在服用达希纳®期间避免食用的食物，请询问你的医生。　　

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