力比泰/培美曲塞联合顺铂治疗晚期顽固性或复发性子宫颈癌是有效的

　　子宫颈癌一旦转移或复发，手术或放射治疗的预后都不尽如人意，治疗药物的方案选择还不很成熟，单独或者联合使用哪种药物最有效还是未知。培美曲塞（力比泰）和顺铂都是抗癌药物，在多种癌症的治疗中都表现不俗，至于在治疗顽固性或复发性宫颈癌中是否有效安全不得而知。近期一项二期临床试验评估了培美曲塞和顺铂的联用的疗效。

　　结果显示二者联合应用在治疗晚期顽固性或复发性子宫颈癌是有效的，耐受性好。研究共纳入晚期顽固性或复发性子宫颈癌有效病人 54 例，病人先按照 500mg/m2 的量静脉注射的培美曲塞（力比泰），10 分钟之后立即以小于每分钟 1mg 的速度静脉注射顺铂，在 4 小时之内将总共 50 mg/m2 的顺铂全部注射完毕，21 天为一个周期，培美曲塞治疗前 7 天，补充叶酸和维生素 B12。当出现疾病进展或者出现严重的不良事件时治疗即被终止。　　

　　结果显示，平均每个病人接受了 6.2 个周期的化疗，有 29% 的病人接受了 9 个或者更多的治疗周期。治疗方案较好耐受，其中不良反应主要为贫血，胃肠道症状，恶心等。三级及以上不良反应包括中性粒细胞减少（35%），白细胞减少（28%），代谢（28%）。总应答率为 31%，包括 1 例完全缓解和 16 例部分缓解。中位无进展生存期为 5.7 个月，总存活期为 12.3 个月。研究结果表明，培美曲塞（力比泰）联合顺铂是有效的治疗晚期顽固性或者复发性宫颈癌的方案，且该方案安全性良好。　　

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