索坦(SUNINAT)与其他药物联用时剂量该作何调整？

　　众所周知面对癌症治疗很多时候单药效果并不好，所以我们需要制定各种各样的治疗方案来联合用药，当然对于肾细胞瘤也是一样，我们治疗该类癌症时一般选用的抗癌靶向药物是舒尼替尼/索坦，这类药物虽然对肾细胞瘤治疗抑制效果非常好，但是其治疗想要进一步获得效果的话还需要与其他药物进行联用，那么进行联合用药时我们的剂量是否要改变呢？

　　如果索坦必须与强效CYP3A4抑制剂联合给药，应考虑每日至少使用37.5毫克(GIST和RCC)或25 毫克(pNET)的索坦剂量。CYP3A4诱导剂如利福平、利福布汀、利福喷汀、苯巴比妥、地塞米松、苯妥英、卡马西平、圣约翰草等药物可能会降低舒尼替尼血药浓度。推荐选择不具有或具有最小酶诱导电位的替代伴随药物。如果索坦必须与CYP3A4诱导剂共同施用，则应考虑每日剂量增加索坦至最高87.5毫克(GIST和RCC)或每天62.5毫克(pNET)。如果剂量增加，应仔细监测患者的毒性。

　　由此可见面对不同的联用药物索坦的剂量也要有所改变，但是我们必须了解的是索坦(SUNINAT)的联合用药不能自己盲目决定，并不是哪个疗效好就用哪个，而是要依据病情和患者的个体差异来进行综合评判。我们一切的治疗方案的选择最好是严格按照医嘱，癌症治疗可不是发挥自己主观能动性的时候。如果你还有不懂的地方欢迎进一步联系我们康安途。

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