西妥昔单抗能否一线治疗转移性结直肠癌患者

　　转移性结直肠癌中，通常只有70-80%的一线治疗的患者有机会接受后线治疗。因此，一线治疗可以被认为是最重要的治疗阶段。此外，一线治疗对患者预后的影响可能比其他任何一线治疗都大。即使在二线方案中给予高强度的给药策略，其总体中位生存的绝对改善往往也不会很高。

　　因此，虽然本次头对头试验中，FOLFIRI加西妥昔单抗对比FOLFIRI加贝伐单抗，并没有显著的客观反应率的区别，在无进展生存期的比对上也没有差异，但FOLFIRI +西妥昔单抗试验组中，总生存期明显更长，尤其是对于RAS野生型的mCRC患者。因此一线FOLFIRI联合西妥昔单抗，对这一类患者带来的获益更加直观明显。

　　最新数据统计报道，消化道恶性肿瘤中，中国大肠癌（结肠癌&直肠癌）的发病率和死亡率连年升高。增速约为每年4.2%，远超2%的国际水平。目前氟尿嘧啶与叶酸、伊立替康(FOLFIRI)联合应用是转移性结直肠癌的一线化疗方案之一

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