肺癌药物凯美纳/埃克替尼剂量调整的标准是什么

2018-08-13 作者: 康安途医疗旅游

  肺癌药物凯美纳主要成分是盐酸埃克替尼,服用方法是一天三次,每次1片(125mg),空腹服用或与食物一起服用,高热量食物可明显增加药物的吸收。同其它靶向药一样,凯美纳治疗期间,患者也需要根据具体情况对剂量进行调整,那一般情况剂量调整标准是什么呢?剂量调整主要是患者不良反应不耐受时剂量调整。

  当患者出现不能耐受的皮疹、腹泻等不良反应时,可暂停(1~2周)凯美纳(埃克替尼)直至症状缓解或消失;随后恢复每次125mg(1片),每天三次的剂量;对氨基转移酶轻度升高[丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)低于100 IU/L]的患者可继续服药但应密切监测;对氨基转移酶升高比较明显(ALT及AST在100 IU/L以上)的患者,可暂停给药并密切监测氨基转移酶,当氨基转移酶恢复(ALT及AST均低于100 IU/L,或正常)后可恢复给药。  

  目前尚无针对特殊人群包括老年、儿童、孕妇或肝、肾功能不全患者的临床研究结果。对在不同年龄和性别等患者血药浓度资料分析结果显示患者的血药浓度不受年龄和性别等因素的影响,故不推荐根据年龄和性别调整凯美纳剂量。凯美纳的安全性评估是基于 312例晚期NSCLC患者的研究数据,常见不良反应为皮疹、腹泻和氨基转移酶升高,绝大多数为I~II级,一般见于服药后1-3周内,通常是可逆性的,无需特殊处理,可自行消失。  

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