前列腺癌患者可以在空腹情况下减少阿比特龙(XBIRA)剂量吗

　　在众多癌症药物中，前列腺癌药物阿比特龙（XBIRA）的食物效应远强于其它药物，比如患者用药前进食低脂食物，阿比特龙的需要浓度可以增加4-5倍，而进食高脂食物血药浓度则会增加10倍，所以阿比特龙服用方法要求是空腹，降低药物的暴露量，于是就有患者问了，空腹服用是因为怕增加药物的暴露量，那我不空腹是不是能少吃一点药呢？

　　于是芝加哥大学设计了一项随机临床试验，以观察阿比特龙是否可以更有效地使用并节省费用。研究共招募了来自美国和新加坡7个中心的72名CRPC患者。其中一半患者（STD组）按说明书服用，另一半患者（LOW组）的阿比特龙剂量为标准剂量的1/4（即250mg/d），服药时进食低脂早餐，如脱脂牛奶和谷物，并建议患者避免高脂食物，如培根或香肠。　　

　　研究结果在12周时，与STD组相比，LOW组对PSA的影响更大（平均对数变化，-1.59 vs. -1.19），并且达到了非劣性终点。PSA的反应率在LOW组为58％，在STD组为50％，两组的中位PFS均为9个月左右。两组的雄激素水平均降低。尽管PSA反应和PFS没有显著差异，但STD组终阿比特龙（XBIRA）的血药浓度更高。研究结果提示，低剂量阿比特龙（进食低脂早餐）用于治疗CRPC患者，不劣于标准剂量，不过样本较小。　　

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