肺鳞癌患者使用尼妥珠单抗/泰欣生出现的副作用多与化疗药物相关

　　肺癌是目前发病率和病死率最高的恶性肿瘤之一。非小细胞肺癌的靶点检测和靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的新突破。但目前的靶向治疗多数集中在非鳞型非小细胞肺癌中，治疗肺鳞癌可选择的靶向药物却较少。本文观察分析了使用尼妥珠单抗（泰欣生）治疗肺鳞癌患者的临床疗效和不良反应。研究回顾性分析12例使用尼妥珠单抗治疗肺鳞癌患者的临床资料，并进行疗效和安全性评估。

　　尼妥珠单抗（泰欣生）单次剂量为400 mg，稀释于250 ml 生理盐水中静脉滴注，给药时间控制在60 min 以上，并在给药结束1 h 内避免滴注生理盐水以外的其他药物。根据患者病情联合放化疗或单纯使用尼妥珠单抗治疗。如联合化疗治疗后病情状态仍为PR 或SD，则停止化疗，需继续给予尼妥珠单抗维持治疗直至肿瘤进展或因不良反应不能耐受。与化疗联合使用尼妥珠单抗时，第1、8 天各使用1 次（21 d 为1 个周期）；维持治疗每2 周使用1 次。　　

　　结果3例ⅢB期患者中，2例一线使用泰欣生联合同步放化疗治疗，病情进展（PD）；1 例二线使用泰欣生联合化疗，病情稳定（SD），无进展生存时间为12.0 个月。9 例Ⅳ期患者中，7 例一线使用泰欣生联合化疗，部分缓解（PR）患者4 例，SD 患者3 例，客观有效率（ORR）57.1%，疾病控制率（DCR）100%；2 例二线使用泰欣生联合化疗，均为SD。治疗期间出现的不良反应包括：中性粒细胞减少7 例，血小板减少3 例，呕吐1 例，乏力3 例，神经毒性5例，脱发10例。这些不良反应多与联合使用的化疗药物相关。　　

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