PD-1抗体与PD-L1抗体现在可以治疗多少种癌症?

2018-08-07 作者: 康安途海外医疗

  在晚期肺非鳞非小细胞肺癌中,PD-L1抗体T药联合贝伐+化疗,三期临床试验IMpower150,战胜传统治疗,而且不要求患者PD-L1表达,甚至不要求没有EGFR、ALK突变。在晚期肺鳞癌中,PD-L1抗体T药联合化疗,三期临床试验IMpower131,战胜传统治疗,有效率、生存期明显延长。在晚期小细胞肺癌中,PD-L1抗体T药联合化疗,三期临床试验IMpower133,同样战胜传统化疗,疗效和治愈率明显改善。

  罗氏公司正式宣布又一大好消息:三期临床试验Impassion130,中期分期获得成功——在晚期三阴性乳腺癌中,PD-L1抗体T药联合白蛋白紫杉醇,明显优于白蛋白紫杉醇,有望成为新的首选治疗。虽然,罗氏公司尚未公布详细的数据,但是他们公布的结论:在PD-L1阳性的病人中,总生存期都有延长的趋势;而不论PD-L1阳性、阴性,T药联合化疗组的无疾病进展生存时间,都明显长于单独化疗组。

  根据之前公布的I期临床试验数据,9名患者接受类似方案的一线治疗:8名患者有效,其中1人肿瘤完全消失,另外1人疾病稳定——有效率89%,控制率100%。而二期临床试验数据是这样的:入组了170名晚期三阴性乳腺癌患者,接受T药联合白蛋白紫杉醇治疗,治疗有效率为41.7%。其中,对于未接受其他治疗的初治的三阴性乳腺癌患者,这个联合方案的有效率为66.7%。

  PD-1抗体、PD-L1抗体已经拿下了十几种常见肿瘤:肺癌、胃癌、肠癌、肝癌、肾癌、膀胱癌、头颈部鳞癌、宫颈癌、霍奇金淋巴瘤、纵膈弥漫大B细胞淋巴瘤、默克尔细胞癌、皮肤基底细胞癌、以及所有MSI-H(也就是肿瘤突变负荷TMB高的)实体瘤。

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