舒尼替尼(Sunitinib)与安罗替尼在治疗肾癌上具有相似的疗效和安全性

　　在芝加哥的ASCO年会上，我国研究人员报告了安罗替尼和舒尼替尼（Sunitinib）在治疗转移性肾癌疗效。该多中心的随机Ⅱ期临床试验（NCT02072031）比较了安罗替尼和舒尼替尼作为 mRCC 一线治疗药物的有效性和安全性。安罗替尼的服用剂量为 12 mg/d，治疗两周，间歇一周。舒尼替尼的服用剂量为 50 mg/d，治疗四周，间歇两周。主要的终点事件为无进展生存（PFS），次要终点事件包括总生存期（OS）、总有效率（ORR）和安全性。

　　133 例患者参与研究，其中 93 例服用安罗替尼，40 例服用舒尼替尼（Sunitinib）。随访时间结束时，两组的 OS (11.3 比 11.0 个月, ORR (24.4% 比 23.3%)、6 周疾病控制率（97.8% 比 93.0%）无统计学差异。服用安罗替尼的患者与服用舒尼替尼的患者相比，其 Ⅲ～Ⅳ 级副作用的发生率较低，有统计学差异（28.9% 比 55.8%），尤其是血小板减少症（0 比 11.6%）、中性粒细胞减少症（0 比 9.3%）。　　

　　服用安罗替尼的患者以下副作用的发生率也较低，且与服用舒尼替尼（Sunitinib）的患者相比均有统计学差异，如手足综合症（41.1% 比 65.1%）、眼睑水肿（2.2% 比 25.4%）、毛发褪色（0 比 14.0%）皮肤变黄（0 比 37.2%）、中性粒细胞减少症（3.3% 比 44.2%）、血小板减少症（11.1% 比 58.1%）、贫血（4.4% 比 34.9%）。同时，服用安罗替尼的患者高血压的发生率有减少（50% 比 67.4%），肌酐有所增加（14.4% 比 27.9%）。然而，服用安罗替尼后血胆固醇升高的发生率较服用舒尼替尼高（25.6% 比 11.6%）。因此，在安罗替尼在治疗 mRCC 患者时具有与舒尼替尼相类的有效性和安全性。　　

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